Аллергия и контактные линзы
Факты об аллергии
Иммунная система организма - это наша защита от внешних опасных агентов - вирусов, бактерий и т.д., а также от потенциально опасных внутренних - например, злокачественных клеток, образующихся внутри организма.
Обычно, при попадании внутрь вещества, которое может вызвать заболевание, наша иммунная система распознает это вещество в качестве антигена - чужеродного агента и вырабатывает в ответ специальные защитные вещества - антитела, которые эти агенты нейтрализуют. Эти антитела, или иммуноглобулины, для каждого агента разные.
Так что же такое аллергия? При аллергии эта защитная реакция иммунной системы развивается при попадании в организм не чужеродных, опасных веществ, а абсолютно безвредных - пыльцы, пыли, еды. У аллергиков, иммунная система расценивает любой контакт с этими веществами как угрозу и реагирует выработкой специального антитела - иммуноглобулина Е (IgE).
Что же происходит дальше и как связан этот иммуноглобулин с появлением таких неприятных симптомов, как чихание, зуд, заложенность носа, слезотечение, покраснение глаз и т.д.?
В организме человека имеются специальные тучные клетки, которые на своей поверхности имеют особые рецепторы - "антенны", улавливающие иммуноглобулины. При выработке IgE, рецепторы тучных клеток соединяются с этим иммуноглобулином, мембрана тучных клеток становится проницаемой и тучные клетки выделяют специальное вещество гистамин.
Гистамин действует на многие органы и системы, что и приводит ко всем неприятным ощущениям при аллергии:
- расширяются кровеносные сосуды - повышается проницаемость сосудистой стенки - появляется заложенность носа, кожный зуд, крапивница, головная боль;
- происходит спазм мышц внутренних органов: сужаются бронхи - затрудняется дыхание; спазм мышц желудка и кишечника - боли и дискомфорт в животе.
- все железы и клетки под воздействием гистамина - начинают усиленно вырабатывать свой секрет - возникает конъюнктивит и т.д.
В кабинетах оптики к нам чаще всего обращаются пациенты с глазными проявлениями аллергической реакции. Как правило, это аллергический конъюнктивит, при котором чаще всего наблюдаются следующие жалобы и симптомы:
- покраснение глаз;
- отек глаз;
- светобоязнь и слезотечение;
- зуд.
Ношение контактных линз при аллергии
Вообще при обострении аллергической реакции будет лучше, если вы на время откажетесь от ношения контактных линз и перейдете на очки. Так будет комфортнее для ваших глаз.
Если такой возможности нет, то существует несколько простых правил, соблюдая которые, вы можете значительно облегчить ваше состояние:
- Чаще мойте руки с мылом под проточной водой. Обязательно помойте руки и лицо, приходя домой с улицы.
- Как можно чаще стирайте (специальными гипоаллергенными средствами) то, что контактирует с лицом - наволочки, полотенца, шапки и т.д. Сушите одежду и белье внутри помещения (на балконе все эти вещи будут собирать пыльцу, пыль и другие аллергены).
- Во время сезона цветения растений старайтесь держать окна закрытыми, включайте в помещении очистители воздуха, выполняйте влажную уборку хотя бы раз в день.
- Во время поездки в машине держите окна закрытыми.
- Если вы пользуетесь многоразовыми контактными линзами, рекомендуется временно перейти на одноразовые контактные линзы (в этом случае нет необходимости пользоваться растворами для контактных линз, которые сами по себе могут вызывать аллергическую реакцию + каждый день вы надеваете чистую стерильную пару линз, которая не накапливает аллергены).
- Если ваш доктор назначил вам противоаллергические капли, то на этот период также лучше отказаться от ношения контактных линз. Если такой возможности нет, то помните, что такие капли нельзя! капать на линзы. Вы можете их закапать за 15-20 минут до надевания своих линз или через 5-10 минут после снятия.
- Также на время аллергии рекомендуется совмещать контактные линзы с солнцезащитными очками - это позволит уменьшить светобоязнь и снизит количество поступаемого к глазам аллергена. Помните, что, приходя домой с улицы - очки также следует помыть или обработать специальными средствами.
Аллергия, связанная с ношением мягких контактных линз
Бывает ли аллергия на контактные линзы? Такой вопрос мы часто слышим от наших пациентов в оптике.
На самом деле аллергия на материал, из которого изготовляются линзы, бывает достаточно редко (отмечаются единичные случаи аллергической реакции на силикон-гидрогель) и, как правило, это бывает быстрая аллергическая реакция, которая проявляется сразу после надевания контактной линзы на глаза.
Чтобы избежать такой реакции во всех оптиках и все производители контактных линз настоятельно рекомендуют не покупать новые марки линз самостоятельно, не слушать советы друзей, а подбирать линзы только в кабинетах врача. Во время такого подбора вы примеряете пару линз, врач смотрит, насколько правильно эта линза сидит, не появляется ли какая-либо аллергическая реакция или раздражение глаз. Как правило, при подборе контактных линз врач назначает дополнительный осмотр через 7-10 дней для оценки состояния глаз в подобранных контактных линзах.
Но тем не менее, аллергические реакции при ношении контактных линз встречаются, только это реакции не на линзы, а на средства ухода за ними. Также аллергические реакции могут возникать при несоблюдении рекомендаций по уходу за контактными линзами.
В каких же случаях такие реакции чаще всего возникают?
- Вам не подходит раствор для контактных линз. Решение проблемы: обратиться к врачу, которые порекомендует другой раствор или гипоаллергенный раствор; подбор одноразовых контактных линз.
- Вы перенашиваете контактные линзы - вы носите линзы дольше, чем это необходимо. В большинстве случаев это может происходить даже неосознанно - просто не помните, когда открыли новую пару. Решение проблемы: отмечать дату открытия новой пары линз; перейти на одноразовые контактные линзы; подобрать линзы с меньшим сроком ношения.
- Вы спите в контактных линзах. Офтальмологи не рекомендуют спать в контактных линзах, даже если это разрешено производителем (за исключением командировок, походов и других форс-мажорных случаев). Решение проблемы: если вы регулярно засыпаете в контактных линзах, работаете в суточном режиме - все-таки рекомендуется перейти на одноразовые контактные линзы. В этом случае риск возникновения аллергической реакции из-за белковых отложений на линзе сведен к минимуму.
- Вы не соблюдаете правила ухода за контактными линзами: промываете их жидкостями, не предназначенными для этих целей; редко меняете растворы; пропускаете этап механической очистки. Во всех этих случаях возможно загрязнение линз, появление на линзах отложений, которые собственно и являются причиной аллергической реакции, а также могут вызвать бактериальные инфекции. Решение проблемы: еще раз обсудить со своим офтальмологом этапы по уходу за контактными линзами. В случае особенностей работы - ваш врач поможет вам подобрать оптимальный вариант.
Например, случай из практики: молодая девушка обратилась за советом - растворы для контактных линз вызывают раздражение, но часто ездит в командировки, а упаковки одноразовых линз занимают большой объем в багаже. Были предложены одноразовые линзы Miru в плоской упаковке, о наличии которых пациентка даже не знала.
В любом случае при появлении каких-либо проблем, нежелательных реакций лучше обратиться к вашему офтальмологу, который обязательно вам поможет.
